קונצנזוס ביוסטון על בדיקות לזיהום הליקובקטר פילורי בארצות הברית

- Jul 21, 2020-

13c urea breath rapid test

מבחן נשימה של אוריאה (UBT) הוא אחת השיטות הלא פולשניות החשובות ביותר לגילוי זיהום הליקובקטר פילורי. הבדיקה עושה שימוש בהידרוליזה של אוריאה דרך הפה על ידי שתן המיוצר בכמויות גדולות על ידי הליקובקטר פילורי. האוריאה מנוזלת במיום אמוניה ופחמן דו חמצני המפוזר לדם ומופרש על ידי הריאות. ניתן לאתר CO2 עם תווית איזוטופית בנשימה בעזרת מגוון שיטות.


קיטיס 13c ללא ספק הופכת פופולרית יותר ויותר מכיוון שהאיזוטופ הלא רדיואקטיבי הזה אינו מזיק וניתן להשתמש בו בבטחה בקרב ילדים ונשים בגיל הפוריות.


קונצנזוס ביוסטון בדבר הצהרת אבחנת זיהום h.pylori הוא UBT הנפוץ ביותר הוא 13C-UBT עם חומצה לימונית, אשר יכולה להחמיר את הקיבה ולשפר את פעילות השתן. חומצת לימון מפיקה אות חיובי גבוה יותר על ידי עיכוב פעילות השתן של אורגניזמים אחרים המכילים אורז בקיבה.


הקונצנזוס ביוסטון בארה"ב קובע כי אותם אנשים צריכים להיבדק בזיהום הליקובקטר פילורי:

הצהרה 1 : אנו ממליצים לטפל בכל החולים הסובלים מזיהום פעיל בפילוריה H

הצהרה 2 : יש לבדוק את כל החולים הסובלים מכיב קיבה או תריסריון הנוכחי בעבר

הצהרה 3 : אנו ממליצים כי כל החולים עם דיספפסיה לא נבדקו להיבדק בזיהום H pylori

הצהרה 4: אנו ממליצים על בדיקות שגרתיות לזיהום פילורי ב- H בחולים עם תסמיני ריפלוקס רק אם הם נמצאים בסיכון גבוה למחלה הקשורה בפילוריה H.

הצהרה 5: אנו ממליצים לבחון חולים עם לימפומה הקשורה לרירית הלימפה בקיבה (MALT) לבדיקת H pylori.

הצהרה 6: אנו ממליצים לאנשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן קיבה להיבדק בזיהום פילורי H

הצהרה 7: אנו ממליצים לחולים שהם דור ראשון מהגרים מאזורי שכיחות גבוהה להיבדק בזיהום פילורי H

הצהרה 8: אנו מציעים כי בחולים מקבוצות גזעיות או אתניות באפריקה אמריקאית עשויים להיבחן בבדיקת H pylori עקב הסיכון הגבוה שלהם לזיהום


a survey about 13c ubt test