הנסתר זיהום Pylori חלקית מסביר False חיובי תוצאות של 13C אוריאה נשימה מבחן

- Jul 10, 2017-

זיהום H. pylori הנסתר מסביר חלקית תוצאות חיוביות "שגויות" של בדיקת נשימה 13C-אוריאה


מאריה J Ramé'rez-La'zaro1,2,3, סרג 'יו Lario1,2,3, חאווייר Calvet1,2,3, Jordi Sa'nchez-Delgado1,2,3,

אנטונה מ 'קורטס, 2, אלכס קסלוטס 4, דוד סוארז 5, רפל קמפו 1, 2, 3,

אנריק ברולה 1, 2, 3, פליקס ג'ונקרה 1, 2, 3 איזבל סנפליו 6, 7 ופראן סגורה 2, 7, 8


תַקצִיר

רקע: במחקר קודם, UBiT-100 mg, (Otsuka, Spain), 13C- אוריאה

בדיקת נשימה והשלמת חומצת לימון, היה שיעור גבוה של תוצאות חיוביות כוזבות;

עם זאת, ייתכן כי UBiT זיהה צפיפות נמוכה "זיהום נסתר" החמיץ

בדיקות התייחסות שגרתיות אחרות. מטרתנו הייתה לאמת תוצאות קודמות בקוהורט חדש

וכדי לשלול את האפשרות כי UBiT חיובי שקר היו תוצאה של "נסתר"

זיהום החמיץ על ידי בדיקות התייחסות.


שיטות: חולים Dyspeptic (n ¼ 272) נרשמו באופן פרוספקטיבי ו- UBiT בוצע,

על פי המלצות היצרן. זיהום הליקובקטר פילורי היה

נקבע על ידי שילוב של תרבות, היסטולוגיה מהירה תוצאות הבדיקה urease. חישבנו

UBiT רגישות, ספציפיות, ערכים חיוביים ושליליים חזוי (עם 95% CI).

בנוסף, הערכנו זיהום "נסתר" H. pylori באמצעות שני מאומת בעבר

תגובת שרשרת פולימראז (PCR) שיטות עבור אוריאה A (UreA) ו 16 רצפים S בקיבה

ביופסיות. כללנו 44 מטופלים עם UBiT חיובי-שווא, ושתי קבוצות ביקורת

25 חולים כל אחד, שהיו חיוביים ושליליים עבור כל בדיקות H. pylori.


תוצאות: UBiT הראה שיעור חיובי כוזב של 17%, עם ספציפיות של 83%. כל חיובי

בקרות ו -12 מתוך 44 חולים (27%) עם UBiT חיובי-שווא היו חיוביים לכל

שתי בדיקות PCR; לעומת זאת, אף אחד שלנו שולטת שלילית היו שתי בדיקות חיוביות PCR.


מסקנות: UBiT סובל משיעור גבוה של תוצאות חיוביות שגויות ותת-אופטימליות

הספציפיות, ואת פרוטוקול דילוג על חומצת לימון מראש הטיפול צריך להיות מתוקן;

עם זאת, צפיפות נמוכה "הנסתר" H. pylori זיהום זה היה בלתי ניתן לגילוי על ידי קונבנציונאלי

הבדיקות היוו כ -25% מהתוצאות החיוביות "שגויות".


מילות מפתח זיהום בקטריאלי, בדיקות אבחון, תוצאות חיוביות כוזבות, הליקובקטר פילורי,

רגישות, ספציפיות, בדיקות נשימה אוריאה


התקבל: 18 בנובמבר 2014; קיבל: 20 בינואר 2015