היתרונות של מיגור בקנה מידה גדול של הליקובקטר פילורי זיהום

- Apr 13, 2016-

המטרה: כדי להעריך את מיגור בקנה מידה גדול של הליקובקטר פילורי זיהום להפחית את היתרון של נגעים טרום סרטניים בקיבה.

עיצוב: החל מ- 2004, זיהום של HP וגיל > 30 טייוואן ערכו מיגור בקנה מידה גדול של הליקובקטר פילורי. 13 ג-שתנן נשימה מבחן-חיובית, אנדוסקופי הקרנת עבור והנושאים 1 בשבוע של clarithromycin מבוסס טיפול משולש. לשימוש בחולים עם טיפול ראשוני נכשל, המבוססות על שמאל-כחולים טיפול טריפל 10 ימים. לפני המדד העיקרי והתוצאה היא chemopreventive (1995 ~ 2003) ו- (2004 ~ 2008) שכיחות של הליקובקטר פילורי זיהום, נגעים טרום סרטניים משתנים, שינויים בשכיחות של הנגע טרום סרטניים, סרטן קיבה.

תוצאות: את החולים כל שנה, להפחית את שיעור זיהום הליקובקטר פילורי 78.7% (95% מרווח הביטחון (CI), % 76.8% ~80.7), מוערך השכיחות להישנות דלקת/נמוך 1% (95% CI 0.6% ~1.4%). Chemoprophylaxis להפחית באופן משמעותי את השכיחות של ניוון קיבה של 77.2% (95% CI 72.3% ~81.2%), אבל אין הפחתה משמעותית של מטפלזיה מעיים. Chemoprophylaxis לעומת קודם 5 השנים, ואת חוסר סינון אנדוסקופית מפחית את השכיחות של מניעה כימית של קרצינומה של הקיבה במהלך 25% (יחס 0.753,95% CI 0.372 ~ 1.524). מחלת כיב פפטי ירד 67.4% (95% CI 52.2% ~77.8%), שכיחות של דלקות הוושט לאחר הטיפול היה 6% (95% CI ב- 5.1% ~6.9%).

מסקנה: מבוסס על מיגור של הליקובקטר פילורי זיהום של אנשים, להפחית באופן משמעותי את השכיחות של ניוון קיבה, מופע מוגברת של דלקות הוושט. אם יש להפחית את שיעור ההיארעות של סרטן הקיבה ואת היתרונות האולטימטיבי של התמותה צריך עוד יותר לאמת דרך לטווח ארוך.