המחקרים להערכת 13C-UBT בקרב תינוקות ופעוטות לצורך אבחון H.pylori

- Jul 06, 2020-

בדיקת נשימה 13C ‐ urea (13C ‐ UBT) היא כלי לא פולשני מדויק לאבחון זיהום הליקובקטר פילורי. זו נחשבת לשיטה הטובה ביותר למחקרים אפידמיולוגיים, אך ישנם מעט מחקרים אשר העריכו את ה- 13C ‐ UBT אצל תינוקות ופעוטות.


מַטָרָה: כדי להעריך את ה- 13C – UBT שבוצע באמצעות ספקטרוסקופיה אינפרא אדום אצל ילדים עד גיל 6 שנים.


חולים: שישים ושמונה חולים (6 חודשים עד 5 שנים וחודשיים חודשיים) הוערכו באופן פרוספקטיבי ורציף.


שיטות: זיהוי הליקובקטר פילורי התגלה על ידי תרבות חיובית, או בדיקת שתן מהירה ובדיקה היסטולוגית, שניהם חיוביים. 13C-UBT בוצע עם 50 מג של 13C-urea מדולל במאה מ"ל מיץ תפוזים מסחרי. נאספו שתי דגימות אוויר שפג תוקפן: לפני 30 דקות אחרי בליעת העקבות. ניתוק הדלתא על קו הבסיס (DOB) היה 4.0 ‰ וקצב ההידרוליזה של אוריאה 10 מיקרוגרם לדקה.


תוצאות: חמישה עשר מתוך 68 (22.1%) מטופלים טופלו ב- Pylori. הרגישות הייתה 93.3% (CI 95%; 86. 8% -99.7%) והספציפיות הייתה 96.2% (95% CI; 93.6% –98.8%), וערכים אלו היו שווים ביחס לשיעור DOB ואוריאציה. ערכי DOB שליליים בקרב חולים לא נגועים נעו בין -1.5 ‰ ל 2.6 ‰ וערכי DOB חיוביים נעו בין 10.8 ‰ ל 105.5 ‰. לא היה קשר בין ערכי DOB לגיל.


סיכום13C-UBT שבוצע בספקטרוסקופיה אינפרא אדום הוכיח ככלי אבחון לא פולשני אמין ומדויק לגילוי זיהום זיהומי פילורי בקרב ילדים עד גיל 6 שנים. תוצאות רחוקות מערך ניתוק יכולות להבחין בבירור בחיוב בין תוצאות שליליות C-UBT בקרב ילדים עד גיל 6 שנים.

201811212253203069822